120万一针的抗癌药进医保了没，11月9日，为期三天的2021年国家医保目录准入谈判正式启动。抗肿瘤药物是大家关注的重点。120万一针的抗癌药进医保了没。
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为期3天的2021年国家医保谈判
正式拉开帷幕
这也是自2015年以来的第六轮医保谈判
本次医保谈判将涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种，如 PD-1 单抗、BTK 抑制剂、PARP 抑制剂等，双抗、ADC、CAR-T 等多种新型疗法也有望参与，市场关注热度极高。
值得一提的是，今年6月初刚刚获批的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品，此前被曝一针120万元的高价，这也是CAR-T产品首次进入到国家医保谈判中，外界对其是否能够谈判成功，如果谈判成功降价多少都备受关注。
120万元一针的抗癌药首次进入医保谈判
今年医保谈判预计约有19个不在医保目录内的1类创新药参与，包括双抗、ADC药物(抗体偶连药物)、CAR-T疗法等。建议关注的标的则有信达生物、荣昌生物、百济神州、贝达药业、恒瑞医药等国内上市药企。
今年6月初刚刚获批的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品，此前被曝一针120万的高价，外界对其是否能够谈判成功，如果谈判成功降价多少都备受关注。
实际上，国内目前有两款CAR-T产品获批，一个是复星凯特的阿基仑赛注射液（商品名：奕凯达），一个是药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液（商品名：倍诺达）正式获批。但根据医保谈判规则，参与产品需要在6月30日前获批上市，因此药明巨诺9月获批的产品无缘本次谈判。
这意味着，CAR-T产品“一根独苗”式谈判。外界普遍认为，没有竞争的前提下，谈判成功的可能性不大。
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很快又将有一批药品纳入医保目录了。11月9日，为期三天的2021年国家医保目录准入谈判正式启动。
目前砍价幅度和入选企业都还蒙着神秘的面纱，据媒体报道，这次药企跟医保局都提前签了保密协议，不能透露信息。针对此次谈判，抗肿瘤药物PD-1单抗、定价120万元的抗癌药CAR-T疗法阿基仑赛是大家关注的重点。
相较于去年751个品种通过形式审查，今年进入谈判名单的药品大幅减少，仅有271个。根据国家医保局此前公布的《2021年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》，本次医保谈判将涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种，如PD-1单抗、BTK抑制剂、PARP抑制剂等。
图片来源：名单截图
抗肿瘤药物PD-1单抗是否降价是备受瞩目的焦点。国内PD-1/PD-L1 单抗数量繁多，多家企业布局这一领域。
此次谈判还有一款抗癌药尤其受到关注，那就是定价高达120万元的CAR-T疗法阿基仑赛。
这一新型疗法进入大众视野，要追溯到今年8月。国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者在上海瑞金医院出院。患有弥漫大B细胞淋巴瘤的陈女士采用阿基仑赛注射液治疗两个月后，发现体内暂时没有癌细胞，症状完全得到了缓解。
一张流出的阿基仑赛注射液的药品销售订单显示，该产品零售价为120万元/袋。
这款疗效明显但却价格高昂的`抗癌药，已经通过了医保初审，能够首次参与此次谈判。它能否顺利进入医保目录并大幅降价呢？“CAR-T太贵，即使降价也很难进入医保。”医疗战略咨询公司LatitudeHealth创始人赵衡对北京商报记者表示。
马帅在分析中也指出，考虑到CAR-T疗法作为量身定制的个性化药品，从细胞的采集运输到整个技术后台的培养、储备、质量控制等都有非常高的要求，短期内其制备成本难以大幅度压缩，预计其大幅降价进入医保的可能性较低。
另据第一财经，截至11月10日的医保谈判工作结束，暂未看到复星凯特相关谈判人员出现，而该CAR-T此次可能未参与本轮医保谈判。
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国家级砍价以价换量
药品前四年降幅44%-61%
了解到，此次的医保谈判在北京市石景山区的一家酒店进行。
每一批有4家企业同时谈判，一般半个小时谈完一批，医保局的工作人员通过叫号请企业代表入场谈判。每家企业进场谈判的代表为3人，进入谈判会场前需交手机。
有药企人士向媒体透露称，谈判分为两轮，因为不知道对方的底价只能靠猜测，首轮谈判报价后会告诉企业该价格有没有超过15%以内，再进入第二轮。第一轮如超过底价还有调整机会，第二轮再超过则失败。
有场外人士通过等候区的屏风向内窥探，一旦看到有药企代表出来拿手机，就知道是谈判价格遭遇挑战，需要打电话“请外援”。
对于药企来说，进入医保目录意味着什么？
安信证券指出，在过去几年多次的医保谈判中，药企的相关药物实现了“以价换量”的目标。2017-2020年，医保谈判中药品平均降价幅度分别达44%、57%、61%、51%。
注意到，过去曾有医保谈判的视频录像播出，专家们与药企代表的谈判片段被网友们戏称为灵魂砍价，“4.4元的话，4太多、难听，再降4分钱，4.36元，行不行？”
而在价格下降后，有第三方数据指出，2017-2019年经过医保谈判后纳入医保目录的药物，在2020年的销售额上相对纳入年份分别实现了128%、337%、39%的增长。
也就是说，对于药企来说，药品的价格可能会被砍下来，但是销量会被医保“带飞”。
