120万一针的抗癌药能进医保吗，两个月以前，CAR-T药物阿基仑赛刚刚因为“抗癌药一针120万元可清零癌细胞”冲上热搜，120万一针的抗癌药能进医保吗。
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120万元一针的“天价”抗癌药遇上以“灵魂砍价”著称的医保谈判，会擦出怎样的火花？这可能是围观人群眼中今年医保谈判的最大看点。
11月9日开始，为期三天的2021年国家医保药品目录准入谈判在北京举行。过往“4太多，难听，再便宜一点”、“降价别跟挤牙膏似的”名场面注定了这不是一场轻松的较量，有药企直言，“这就像是每年一度的考试，药企的生死线，大家都比较谨慎，不愿意多说”。
50%-60%，这是外界对于此次医保谈判药价平均降幅的预判。几轮医保谈判下来，“贵族药”变“平民药”也逐渐成为常态。灵魂砍价之外，医保谈判开始有意转舵，向更多创新药倾斜。
两个月以前，CAR-T药物阿基仑赛刚刚因为“抗癌药一针120万元可清零癌细胞”冲上热搜，两个月以后，CAR-T药便进入了医保谈判的队伍。尽管因为“私人订制”的属性，该类药物大幅降价进入医保的可能性不高，但整体释放的信号已经再明显不过。
PD-1单抗、BTK抑制剂、PARP抑制剂之外，双抗、ADC、CAR-T等新型疗法也被囊括在内。数据显示，超过20种国产创新药参与了今年的医保谈判，尤其是四大国产PD-1的竞争，更让此次谈判增加了一丝看头。
左手砍价，右手扩围，这是医保谈判的“双通道”。更重要的是，扩围不以数量论英雄。比起去年751个品种通过形式审查，今年271个的“初审”结果堪称大幅缩水，但换来的却是创新药的补位，在救命这件事上，药不在多而在精。
医药行业里，关于创新药有个“双十定律”：一款原研药从研发到上市，平均需要耗时十年，花费10亿美元，而高额的回报就是创新药研发的动力。但为何在“灵魂砍价”面前，创新药依旧愿意自降身价挤进医保目录？
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11月9日-11日，2021年国家医保目录准入谈判在北京举行。早在今年7月，国家医疗保障局（以下简称“医保局”）公布相关名单，共有271个药品通过初步形式审查。值得关注的是，120万元/针的“天价抗癌药”也进入了此前公布的药品名单。红星资本局注意到，在2017-2020年，参与医保谈判并成功的`相关药品平均降价幅度分别达44%、57%、61%、51%。
120万元/针天价
已通过初步形式审查，有望纳入医保
在本次医保谈判中，抗肿瘤药物仍然是业界关注焦点。
从PD-1单抗药物来看，在2020年的医保谈判中，恒瑞医药（）、信达生物（）、百济神州（）和君实生物（）的相关药物分别以85.21%、63.73%、79.60%、70.82%的降幅纳入医保目录，整体降幅达60%~85%。安信证券指出，当前国产PD-1的医保年治疗费用约为4万-5万元，慈善援助后约4万元。考虑到本次谈判国产PD-1品种竞争格局相对缓和等因素，预计PD-1整体降幅约10%-20%左右，降价后年费保持在3.5万-4万元这一水平，具体品种可能各有差异。除此以外，在本次医保谈判中，最受关注的药物无疑是被称为“抗癌神药”的阿基仑塞注射液（商品名：奕凯达），这也是国内首款CAR-T 细胞治疗产品。图据国家药品监督管理局今年6月22日，阿基伦赛注射液获批上市，为广大癌症患者带来了希望。红星资本局查询发现，该药物是由复星凯特生物科技有限公司（以下简称“复星凯特”）生产。复星凯特官网显示，其是由上海复星医药集团（指上司公司复星医药，）与美国Kite Pharma（吉利德科学旗下公司）的合营企业，致力于肿瘤免疫细胞治疗产品的研发和产业化规范化发展。据介绍，阿基伦赛注射液是一种自体免疫细胞注射剂，由携带CD19 CAR基因的逆转录病毒载体进行基因修饰的自体靶向人CD19嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）制备，可以用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。
不过，其120万元/针的天价让不少患者望而却步。红星资本局发现，今年7月，在医保局公布的《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》，阿基伦赛注射液也在其中，通过了初步的形式审查。这意味着，如果阿基伦赛注射液一旦谈判成功，将有望被纳入医保药品目录，价格或将大幅度下降。国内首个接受治疗患者两个月清零癌细胞，仅针对淋巴瘤治疗
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国家级“灵魂砍价”又来了。11月9日，为期3天的2021年国家医保谈判正式拉开帷幕，由国家医保局的专家与药企协商，降低药物价格。
这也是自2015年以来的第六轮医保谈判，过去出圈的“灵魂砍价”片段就来自这个谈判过程。
目前，外界对于参与谈判的品种，大都根据国家医保局官网此前发布的《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息》（简称《公告》）来推断。根据公告，通过形式审查的共有271个药品，主要为西药，少部分为中成药。通过初步审查，意味着有望通过医保谈判的方式，进入新版医保目录。
本次医保谈判将涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种，如PD-1 单抗、BTK 抑制剂、PARP 抑制剂等，双抗、ADC、CAR-T 等多种新型疗法也有望参与，市场关注热度极高。
值得一提的是，今年6月初刚刚获批的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品，此前被曝一针120万元的高价，这也是CAR-T产品首次进入到国家医保谈判中，外界对其是否能够谈判成功，如果谈判成功降价多少都备受关注。CAR-T细胞疗法是一种新兴的治疗方式，是国内第一款利用人体内的免疫细胞来治疗肿瘤的方法。
但首日谈判尚不涉及上述产品。据《每日经济新闻》记者现场采访，9日当天参与谈判的药品多为化药，上午谈判的企业时长平均为半个多小时，下午的谈判时长则在一小时左右。总体看，谈判结束后的企业代表大多脚步匆匆，面对记者的采访基本都摆手婉拒，但也有企业代表喜形于色，将“满意”写在了脸上。
