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你看的心肺复苏指南解读,可能是错的!

来源:可可女性网    阅读: 2.95W 次
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最近,急救和心肺复苏成了一个公众话题,也引起了普通百姓的重视。网上的教程和线下的急救培训也火了起来。

你看的心肺复苏指南解读,可能是错的!

2015年版的AHA心肺复苏指南发布也有一段时间了,几乎每个医生都看过关于这份指南的解读。而2010年指南与2015年指南的对比,是急救培训时重点讲解的内容。

可是很多时候,急救培训老师讲的有错啊!


错在哪里?

某心肺复苏培训PPT

某公众号解读文章

大家的说法都很一致啊,怎么会是错的呢?——因为都是互相抄的。如果不小心关注了类似的公众号,可要稍微擦亮一下眼睛了。

先说结论:

2010年的指南中,不确定是否应该先进行1.5到3分钟的心肺复苏再除颤;2015年新指南确定了不应该这样做。

正确的做法是:

尽快除颤(任何情况下都没必要先实施1.5到3分钟的心肺复苏再除颤),但除颤器没有准备好的时候应该进行心肺复苏。

2010心肺复苏指南英文原文是这样说的:

2015心肺复苏指南英文原文:

英文太长懒得看?看AHA发布的中文版《2015心肺复苏指南摘要》中,关于除颤,是这样说的:

而这一句话,有两点值得注意:一是限定了情况,只有在未目击的院外心脏骤停时;二是「可以考虑」,而不是普适性的建议。

至此可以明白,前面说的错误说法,其实是对「在上述情况下,可以考虑进行……」的误读,并通过互相「借鉴」,达到了一传十十传百的效果。


只看新指南是不够的

有些读者可能会问:人家起码讲对了新指南的内容。只要知道了最新指南怎么说不就好了?

不是这样。2015版指南用的是一种打补丁式的写作方法,就是:

有更新的,写出来,告诉你为什么;

不更新的,需要强调的,强调一下;

不更新的,不需要强调的,不再写。

而在2010指南发布的时候,只看2010指南就足够了。因为2010指南与更早的2005指南相比,有颠覆性的变化,写得特别详细。

所以,想看明白2015心肺复苏指南变得比以前更难了——只看2015指南是不行的,必须同时看2010和2015指南。

最后,丁香园给每位医生一点小小的建议,并以身作则:

作为医生,要有循证和考据的意识,认认真真看指南。在为他人培训指导时,更需要保证正确,不能误人子弟。

本文由急救科普人授权发布,急救科普人为头条号签约作者。

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责任编辑:刘冬宸

图片来源:正版图片库/作者提供

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