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世卫回应新冠口服药终结疫情详细内容

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世卫回应新冠口服药终结疫情详细内容,世界上很少有病毒性感染是可以依靠药物被彻底控制的,因为这类药物需要在感染早期服用,世卫回应新冠口服药终结疫情详细内容。

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“疫苗+特效药”双杀

能否终结新冠大流行?

11月5日,《科学》杂志以《辉瑞的好消息是全世界的好消息》为题,刊发了Derek Lowe博士的文章,他是化学博士和新药开发的专家。Lowe博士认为Paxlovid的出现,对新冠治疗的意义十分重大。

他提到了三点预测:

如果辉瑞的Paxlovid和默克的molnupiravir联合用药,像抗艾滋病的鸡尾酒疗法一样,预计不仅可以起到更好的疗效,而且可以避免耐药病毒株的出现。

需要尽快地让全世界以便宜的价格用上Paxlovid。辉瑞已经表示在 "致力于努力实现公平得到药物",并且它正在探索怎样让其他国家生产这个药,计划是根据各个国家的经济收入的不同,采用阶梯式的价格。所以,让我们拭目以待吧。

这个药会让大部分病人不需要住院了,会减少医疗系统的负担,而且很可能改变疫情的发展方向。

另一位药物研发领域的科学家也在《科学》网站上写道:

在我们抗击新冠病毒的路上,又出现了一个转折点——我们已经有了疫苗,现在又有了在疾病发生早期可以服用的药物,想想,有多少传染病能拥有这么多武器!

如今,疫苗市场竞争已经进入下半场,全球共有7条疫苗研发技术路线,分别是灭活苗、减毒活疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、病毒样颗粒疫苗以及核酸疫苗(包括DNA疫苗和RNA疫苗)。

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在有疫苗的基础上,再配合这两款药,是否意味着可以宣告疫情的结束?

虽然新冠治疗药物的`不断成功给全球抗疫注入了强心剂。但不少业内专家也指出,迄今为止,没有任何一种传染病是单靠药物结束的。最终还是要靠药物、检测、疫苗以及各种防疫策略综合发挥作用,谁也没法完全替代谁。

香港大学生物医学学院教授金冬雁并不认为有了口服药“加持”,终结新冠疫情就有了“无敌杀手锏”。他说,世界上很少有病毒性感染是可以依靠药物被彻底控制的,因为这类药物需要在感染早期服用,越早越好,否则就没有效果。

对新冠来说,通常确诊的时候已经比较晚了,很难把握服药的最佳窗口期。如果一个人是无症状感染者,就更难以及时被辨别出来。

一位药学界人士在接受《自然》采访中也表达了这种担心,就是即使较贫穷的国家能够负担得起新冠口服药,他们也不具备正确使用它所需的快速诊断能力。对于许多发展中国家,甚至一些富裕国家来说,快速检测实际上是一个巨大的挑战。

汕头大学病毒学专家常荣山认为,对于中国来说,这类口服药的实际用途并不会很大,比较经济的、符合实际的方式,还是接种疫苗。他还担心,如果有了对口服药的依赖心理,反而会放松防控,不利于疫情控制。

不过,特效药的巨大成功无疑预示着一切都在慢慢好转,在疫苗与特效药的双重加持下,新冠不再难以跨越!

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近期,两款分别来自药企默沙东和辉瑞公司的新冠口服小分子药物受到热议。

默沙东公司在10月1日公告 [1] 称,其和Ridgeback共同开发的药物molnupiravir(莫那比拉韦),可降低新冠患者住院或死亡风险50%;11月5日,辉瑞公布了paxlovid(帕克斯洛维德)的三期临床研究结果 [2],显示轻中度新冠患者在确诊三天内服用该药,其住院或死亡风险可降低约89%。

两家公司均凭借上述药物的中期分析结果提前中止临床试验,并向监管部门提交两款药物的上市申请,其中英国已经批准molnupiravir上市,用于治疗轻中度新冠患者。

对于动辄需要花费数十年的新药研发领域,molnupiravir和paxlovid的进展速度堪称奇迹,也引发了资本市场的 “狂欢”。

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伴随各自新冠药物临床试验的积极结果,默沙东与辉瑞的股价消息公布当天均大幅上涨。但在辉瑞公布Paxlovid临床试验结果当天,默沙东股价收跌约9.9% | 图源:谷歌

伴随新冠药物临床试验的积极结果,默沙东与辉瑞的股价在公布消息的当天均大幅上涨。

医药界也对这两款口服新冠药物,尤其是paxlovid的试验结果,给出了积极的评价。

上海微境生物CEO谢雨礼博士肯定了口服抗病毒药物的便捷性和经济性。一直在关注新冠药物研发的周叶斌博士也认为,这些优势使得口服新冠药物有机会在全球供应问题上比疫苗有更好的公平性。

不过,除了上市公司公告中的披露,两款药物目前均尚未有经同行评议的完整论文发布。亦有多位科学家和医生向《知识分子》表示,由于已知的临床试验信息较少,暂无法对两款药物的具体临床表现进行分析。

浙江大学生命科学研究院教授王立铭则在专栏文章 [3] 表示,就新冠疫情而言,如果一个国家已经能够用疫苗有效地控制疫情,那药物起到的就只是查漏补缺、救助少数严重患者的辅助效果,而不是决定性的作用。

美国亚利桑那大学药学院药理及毒理系副教授王俊认为,新冠病毒有很多的载体,(新冠病毒)至少在剩下5~10年是不太可能消失,但是我们可以利用药物大大降低住院率,大大降低死亡率,开发新的药物就起到了它的作用。

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今冬疫情可能会如何发酵?

北半球即将迎来一个尤为寒冷的冬天。

中国气象局国家气候中心最新监测显示,7月以来赤道中、东太平洋海温持续下降,10月已进入拉尼娜状态,预计到冬季将发展成一次弱到中等强度的拉尼娜现象。这也就意味着,中国中东部大部分地区气温较常年同期偏低的概率较大。

除此之外,美国、日本、韩国等多个国家也发布了气象预警,受拉尼娜影响,今年10月到明年初北半球气温或较往年同期偏低,甚至可能出现极端严寒天气。

寒冷的天气为全球疫情防控增加了难度。从世卫组织统计数据可以看到,10月下旬以来,全球新增病例再次出现上升趋势。其中欧洲区域尤为严重,目前已成为全球疫情新的“震中”。

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欧洲疫情变化。/世卫组织官网截图

迈克尔指出,欧洲的疫情发展情况可能反映了一点,那就是全球可能面临着新一波疫情的冲击。许多欧洲国家放松了社交管控措施,而随着冬日的到来,越来越多的人开始聚集在室内。但是,儿童的疫苗接种行动、第三剂加强针疫苗接种行动都刚开始,若是前两剂疫苗免疫力下降与室内聚集相结合,可能会导致全球疫情再次反弹。

也因此,迈克尔建议,为遏制新冠病毒在冬季加速蔓延,继续推进疫苗接种行动、开始接种疫苗加强针非常有必要。而在疫苗接种率不算高的地区,继续佩戴口罩、减少聚集也是必要的。

世卫组织也对当前的全球疫情表示忧虑,“全球报告的死亡人数已经超过500万,但我们知道实际数字只会更高。目前,每周仍有超过5万人因为新冠去世。”

雅沙雷维奇尤其强调了抗疫中的全球不平等问题。其指出,新冠大流行仍然持续存在,很大程度上是因为获取抗疫工具的不平等仍然持续。“高收入国家比低收入国家的检测高出80倍、疫苗接种高出30倍”。

据our world in data统计数据,截至11月8日,全球大约51%的人口至少接种了一剂新冠疫苗,但低收入国家中仅有4.2%的人口至少接种一剂疫苗。

也因此,世卫组织呼吁促进全球疫苗公平分配,在满足COVAX(全球新冠疫苗计划)疫苗需求前,不应再向已接种40%以上人口的国家提供疫苗。

而对于当前全球疫情状况,雅沙雷维奇肯定地表示,“目前,全球仍处在新冠疫情大流行之中。”

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