上海市第七人民医院
在风光秀丽的高桥港北侧，耸立着一所由十余幢医疗、行政楼和数千平方米绿地组成的三级甲等中西医结合医院———上海中医药大学附属第七人民医院。本月，这所历史悠久的医院就将满85岁。
上海市第七人民医院在名院云集的上海滩可谓一个独特的存在。医院始建于1931年，由“海上闻人”杜月笙筹办并担任第一任院长，旨在帮助贫困百姓免受缺医少药之苦。在战火中，医院几度更名、移址，却始终没有离开过浦东高桥镇。这些年，浦东的飞速发展受到世人瞩目，不仅建立了自贸区，还被选为国家中医药发展改革试验区。作为国家自由贸易试验区核心地段内唯一的一家大型公立医院，七院被时代推到了改革的最前沿。
2013年，七院仅仅用了一年时间就由一所二级综合医院转型为三级甲等中西医结合医院，完成了历史性的跨越，成为了三甲医院中名副其实的“小鲜肉”。七院院长王杰宁制定的医院发展愿景中，七院将体现“患者信赖、员工幸福、社会责任”的服务宗旨，在患者就诊的各个环节上均实现转型，并在10年内建设5~10个国家重点学科/专科。
诊前:
中西结合管理健康
传统医院核心无疑是治疗疾病，医院的门脸就是门诊、急诊。如今的七院，大门两边，一边是门诊、急诊，另一边是健康管理中心，把健康管理提到了与治疗疾病一样重要的位置。
—健康管理中心
“到七院不仅仅是做体检，还可以像管理资产一样管理健康。”七院健康管理中心主任张俊表示，宽敞舒适的环境、全程微笑服务、一站式体检、个性化套餐、建立“云平台”管理电子体检档案……这些被其他医院誉为亮点的举措，在七院健康管理中心全成了“标配”。
而且，七院的健康管理突出了该院的特长———中西医结合，即“西医辨病+中医辨证”。“中西医在诊断上的结合又称病证结合，把西医诊断强调的病因、形态、量化、微观和中医辩证强调的个性化、整体、综合、宏观有机结合。”张俊说，很多人浑身不得劲，到医院看病，做西医仪器检查，却被告知一切正常。这些亚健康不适症状，其实与体质有关。当体检者来到七院健康管理中心进行完西医传统的CT、B超、验血验尿等检查后，可以通过四诊仪进行初步的体质辨识，然后拿着结论报告走进“治未病”中心，再由中医“一对一”地为体检者望、闻、问、切，并免费解读报告。在现场，医师针对每个人查出的问题开出个性化的治疗、保健、养生处方，还会推荐相关领域的专家。
流程
如果体检者的调理方案中有推拿、艾灸等中医项目，当天即可在健康管理中心开始调理。“中医调理如今越来越受到重视，平时就诊都需要预约。”七院分管副院长周一心说，“在七院预约只需要关注七院微信公众号就能完成。”而且，挂号之后还可以看到自己的排队位置，掐准调理时间到诊室，完全不用到医院排队。
诊中:
一体化治疗有特色
从医30多年的顾小华说，比起被患者夸奖医术，他更愿意听到患者说：“医生，我在你这边恢复得不错。”因此，对于错过了康复锻炼最佳时机，最后不得不接受手术矫正治疗的患者，顾小华总觉得非常可惜。
为了避免这样的遗憾，七院自创了“医针药康”一体化的治疗方法。“医”指西医治疗，“针”指针灸法，“药”指辅以药物治疗，“康”是现代康复训练方法和传统康复方法包括推拿、艾灸、刮痧、中药浴等多种治疗方式。以人为本，多种治疗手段有机结合，正是探索更高层次的中西医结合。
“一体化对医生的帮助也显而易见。”顾小华说，康复医生往往从未进过手术室，一体化之后，康复医生跟着手术医生走入手术室，观摩患者手术的全过程，这不仅让康复医生更全面地了解患者病情、诊疗方案和手术过程，也能在设计康复方案时激发出更多思路。反过来，在与康复医生的沟通过程中，手术医生也能丰富自己的理论知识。
有着85年历史的七院，在骨伤科、烧伤科等多个专科水平方面处于浦东乃至上海市的领先地位。在“西学中”的过程中，为保持传统科室的优势，院领导审时度势，在多个科室开展一体化治疗，除了骨伤科外，神经内科与神经康复科也已实施了一体化管理：神经内科的患者被送进急诊大门的那一刻起，康复治疗师便在第一时间介入评估、追踪与个体化精准治疗，为患者争取最佳的康复治疗时机。
针对每个不同的病人，医院的专业康复治疗师还会提供精细动作训练、吞咽训练、心肺康复训练等，“我们为每一位病人度身定制属于他们自己的‘私人康复计划’，通过系统有效的康复手段，大大提高病人的康复效果。”七院神经内科主任詹青说。
截至目前全院有30多个中西医结合康复师。王杰宁表示，接下来，医院将投入几千万建设覆盖整个楼层的康复治疗中心，牢牢抓住中西医结合康复作为医院发展的方向，走出一条“做浓中医、做强西医、做实中西医结合”的独具特色发展之路。
诊后:
健康小屋服务社区
七院毗邻自贸区，得益于优越的地理位置，其打造的自贸区健康新平台也日渐成熟。2015年，七院与中国石化上海高桥分公司、上海江南长兴重工有限责任公司、中船钢构工程股份有限公司、上海江南长兴造船有限责任公司、上海市浦东新区地方税务局第三十九税务所等12家代表单位结为“医疗服务合作单位”，为企业开辟绿色通道，西医解决安全生产紧急问题，中医解决亚健康降低生产效率问题。
七院还建设了在申城独树一帜的“健康小屋”，以管理区域内数十万金领、白领、蓝领的健康问题，通过防治“亚健康”来服务自贸区。“七院立志将医院的服务理念拉上更高的台阶，为自贸区企事业单位做好医疗服务保障工作，为周边百姓提供完善、快捷、便利、高效的医疗服务。”王杰宁表示，作为距离外高桥最近的医院，七院于2015年已推出“健康小屋”升级版，并在高桥镇森兰社区加推了数个“健康小屋”。
“健康小屋”主要监控血压、血糖、排尿、心律等，对管理对象的睡眠、哮喘、肥胖等因素进行远程管理。王杰宁说：“对健康人群以健康宣教为主；对关注自己健康的人群提供相关健康监测，及生活方式干预，定期回访，减少亚健康人群；对亚健康人群提供相关健康监测，以及生活方式干预，降低或延迟代谢性疾病发病；对患病人群提供电话、短信随访、提醒及时复查、复诊，以及就诊预约服务。”
王杰宁透露，在浦东版的“健康小屋”中，不仅有国际理念，“还有中医医疗服务、预防保健服务、养生保健文化传播等内容。”从西医角度，全民检查健康隐患；从中医角度，严格遵循对健康人群强调预防，对亚健康人群着重保健、养生，对患者强调治疗，不同的人群对应不同的服务内容和技术要求。
“我们将进一步加强心血管、脑血管和急救创伤的医疗服务能力，坚持发展中西医结合康复及健康管理的特色，打造医疗服务品牌。”周一心说，医院正在加紧开发一款健康管理App，“每个健康管理对象都将收到个性化的24节气养生提醒。”为了做到精准管理，今后还将通过“健康小屋”给每一位管理对象配送“健康手环”。
此外，医院还积极联系周围社区居民、自贸区的白领以及学生等组成志愿者队伍，目前这一队伍已经近300人，既方便了患者，又增进了医患沟通。“前台为广大的健康、亚健康、慢病人群提供持续的健康监测、全程医疗跟踪和健康管理，后台则是西医+中医+健康管理师，通过管理健康，让人们少得病，解决看病难、看病贵的问题。”王杰宁表示，未来，七院将搭建健康管理“前后台”，并于今年开展与美国著名的梅奥诊所开展合作，为社区居民提供国际一流的医疗服务，而外籍患者在七院就诊也可享受海外同质的医疗服务及医疗保险。
作为上海自贸区核心区域，这里今后将形成上海的第三个国际社区，七院是一家新三甲医院，想要从强手如林的医疗机构中突出重围，唯有转型发展，管理先行。目前，七院已启动JCI评审的前期准备工作，一旦通过将标志着七院的医疗质量标准正式与国际接轨。“建设自贸区是国家战略，做好自贸区的医疗服务是七院的职责。”王杰宁说，七院将为浦东、自贸区乃至上海周边更多的患者和企业健康保驾护航，真正成为居民的“健康守门人”。
