得了高血压到底是谁的错？
外界环境是诱发高血压的一个因素，有人称之为允许因素。因为只有遗传因素还不足以引起高血压，必须在允许因素的影响下才能发病。外界因素包括职业、经济、劳动种类、文化程度、人际关系等，它们通过精神和心理因素影响血压。
「职业因素」
我国流行病学研究发现，城市高血压患病率高于农村，两者分别约为10.84%与6.24%。同一地区不同职业的人高血压的患病率显箸不同，一般认为，注意力需要持续性高度集中，而体力活动又较少的职业，高血压的患病率就较高。
如司机、话务员、会计、统计人员、教师等，而农民、图书管理员等，由于精神紧张度较低，高血压的患病率也较低。在发达国家经济收入和文化水平低的人群，高血压的患病率就高于经济收入和文化水平较高的阶层。
「环境因素」
有人研究发现，凡在噪声经常骚扰下的大城市火车站或闹市区的居民，高血压的患病率高于安静的农村。原因是人体在噪声环境下，去甲肾上腺素分泌增多，心跳加快，血压升高。
同时噪声还能使具有保护心肌功能的血镁量下降，所以冠心病的发病率也往往增高。有人在暴露噪声环境下给动物做试验，结果发现，动物的毛细血管壁变形，血流速度减慢，心肌和血管系统均受损害。
高原和寒冷的居住环境，也是高血压的发病因素。由此可见，生活、劳动紧张，劳动环境中的有害因素，心理、精神因素在高血压的发病中起一定的作用。
「内外因作用」
血压的升高是由遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界环境会导致人体发生一系列的神经体液方面的适应性调节。老年人更是如此。夏季血压会轻度降低，冬季血压明显升高，一般冬季血压要比夏季高12.0/6.0毫米汞柱，这主要是由于气温的影响，夏季皮肤血管扩张，冬季皮肤血管收缩。
有证据表明，气温每降低1度，收缩压升高1.3毫米汞柱，舒张压升高0.6毫米汞柱。冬天气温下降，人体内的肾上腺素水平上升，体表血管收缩以减少热量的散发，同时肾上腺素可能使心率加快，心输出量增加，这些会导致血压的升高。
夏季外界环境炎热，体表血管舒张，阻力下降，血流增加，同时也由于夏天出汗，血容量下降等原因使得血压发生下降。因此，有些高血压患者常因寒冷刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。
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