78岁老人马淑芳及其三女儿刘改平与13岁的孙女妞妞，三人在食用自制臭豆腐后食物中毒，被送往当地医院救治。目前，三人已花费近50万元医药费，马淑芳曾在苏醒时写下“死”字，不想拖累家人。
经专家鉴定，三人均为A型肉毒素中毒。其中，马淑芳、刘改平属于重度中毒，多脏器衰竭，马淑芳到院时已处于休克状态，刘改平也已呼吸困难，要24小时呼吸循环支持。两人入院后被收治重症监护室内，仍需进一步观察。妞妞经治疗后，病情有所缓解，现已办理出院手续。
那么，这个肉毒素到底是什么呢？
轻微量即可致病
中国人民解放军307医院中毒救治科副主任医师王浩春表示，肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素，是已知外毒素中毒性最强的毒素。人食入这些含毒素的食品后，即可发生中毒。成人致死量为0.01mg。产生该毒素的肉毒杆菌本身无致病力，但在体外适宜条件下能产生强烈的外毒素，从而引起食物中毒。
王浩春说，“摄入毒素后潜伏期一般为12～36小时”，临床表现主要以各种麻痹及胃肠道症状为特征，危害严重，病死率很高。早期为消化道症状、继发眼部症状，其后还会出现吞咽困难、呼吸衰竭甚至循环衰竭。
肉毒杆菌外毒素生长和产生外毒素的适宜温度为25～27℃，低于15℃或高于55℃即不繁殖和产生毒素。“自制的臭豆腐温度比较适宜产生A型肉毒素，在缺氧的情况下，细菌大量繁殖，再加上食用前未经足够的热加工，食用后会对身体造成严重伤害。”
为避免食物中毒，隔夜的食品不要吃，在食用豆制品前应该热加工到位，否则容易引起中毒。另外，这种毒素发病的季节性不太明显，发酵制品引起者多见于晚春和初夏，肉类中毒者多见于夏秋季。任何年龄、性别均可发病，抗体水平低，无免疫性。
发酵食品可否自制？
难达到无菌条件
中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示，“市民在自制食品时一定要慎重。”蛋白质类食品，尤其是豆制品，臭豆腐、酱豆腐、豆豉、纳豆等食品，不建议市民进行自制。此类食品在企业生产时有严格的生产条件，在家中操作很难达到无菌条件，更不具备相关的卫生条件。豆制品的致病菌可能致命，建议市民不要自制肉类发酵品、鱼类发酵品和豆类发酵品。
范志红指出，蔬菜类的发酵品可以做，但夏季操作要比冬春季污染危险大，“杂菌生长速度太快，要有一定的生产技术，且要严格注意风味和质地，应该是脆的、清香的、酸的，只要有杂味，就应该立即扔掉，以免中毒。”
食物中毒的预防小常识：
1、洗蔬菜水果最好先用水浸泡，再仔细清洗。
2、选购包装好的食品时，要注意包装上的有效日期和生产日期及要求保存环。
3、煮食用的器皿、刀具、抹布、砧板需保持清洁干净；加工、盛放生食与熟食的器具应分开使用。加工、贮存食物一定要做到生熟分开。
4、正确烹调加工食品，隔夜食品、动物性食品、生豆浆、豆角等必须充分加热煮熟方可食用。
5、冰箱等冷藏设备要定期清洁；冷冻的食品如果超过3个月最好不要食用。
6、妥善保管有毒有害物品，防止误食误用。
7、不要采集、食用不认识的蘑菇、野菜和野果。
8、在外面吃饭，尽量不要到无证饮食场所。
9、腌菜时选用新鲜菜、多放盐，至少腌至30天以上再食用；现腌的菜，最好马上就吃。
