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当方剂触电“网络”,能揭开它个体化治疗的神秘面纱么

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有句话被大家传播得很广:西医让人明明白白的死,中医让人糊里糊涂的活。西医人要跳出来说:西医我看得见,摸得着,治不好也能让我心服口服!中医人则很少按捺不住说:我能轻松治好的病,西医就是折腾不好。

当方剂触电“网络”,能揭开它个体化治疗的神秘面纱么

中医人习惯埋头做事,不排斥西医,用包容兼蓄的思想为大家解除病痛。中医不仅要能治好病,还要能解释出为什么能治好病。

有的人说,我只问结果,不求过程。但对于现代化的中医药,要让中医药更有生命力地传承下去,就必须弄清楚其中的关键问题。

比如方剂。这是个体化治疗的典型代表,中医根据望闻问切给每一个病人开出不同的方剂配伍,可能药味差异无几,可能用量或大或小,治疗的是病人的不同症状。中医就好似音乐家之手将不同的音符进行不同的排列组合,弹出的是适合不同人口味的音乐。

但方剂配伍如何解释?是个难题。

中国工程院王永炎院士针对方剂配伍新提出了整体和谐效应假说。即不同配伍所出现的不同效应源于对抗、补充、调节等多种药理作用的和谐。方剂的潜能蕴藏于整合之中,不同饮片、不同组分、不同化合物的不同配伍其有不同的效应。诠释多组分与多靶点的相关性,针对全息病证,融合对抗、补充、调节于一体,发挥增效减毒与减毒增效的和谐效应。

就好似一个班级里,有不同性格的同学,可能有的会互相吵闹,有的会互相帮助、合作,最后呈现出一个班级的整体面貌。

这个假说是基于实验提出来的,即通过实验认识到“网络”,尤其多组学网络药理学与化学生物学的方法可能是一种符合中医整体论理念的新技术。

网络药理学观念与技术的发展改变了传统的药理学思路,药理效应的原理性分析不应局限于已知的几个靶点上,而应该在全局和整体上分析靶点或通路谱的变化以及靶点或通路谱之间的关系,其相应技术的发展具有十分重要的意义和价值。

方剂是历经数千年临床实践而凝练出来的具有中国文化特色的个体化治疗手段,在新的多组学时代和大数据的背景下,技术的进步已经为方剂的现代解析和创新发展提供了新的机遇,新的思路和理念的转变将极大地促进方剂配伍和谐效应的解析和方剂组学的跨越发展。

so,快来感受一下网络药理学等技术带给传统方剂配伍的震撼吧,看看咱们杂志15期的特别关注论文:《整体观视角对中医方剂配伍的研究》,由王永炎院士,王忠博士倾情奉献。

作者在分析栀子苷,黄芩苷和胆酸不同配伍产生的协同和加合效应在差异基因和通路层次均存在不同的药理机制的基础上,介绍了我们发展的复杂效应药理学原理分析技术,简要分析了方剂配伍研究面临的困境并提出了在未来方剂配伍研究方向上的三个转变。

作者相信:在东西方文明交流、融汇的新的历史时期,方剂配伍的系统研究和现代发展将是开打中华文明中维护生命智慧的密码,在“大一”与“小一”的交替与轮回中,遵循整体论指导下的多组学大数据的还原分析下,融通意象思维与逻辑思维,当我们在网络的阴阳平衡的时空转换中领悟到方剂配伍的和谐效应所蕴涵的玄妙时,我们一定会窥见中华文明中的智慧之光。

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