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跑步,千万不能忽视“运动性贫血”症状的发生

来源:可可女性网    阅读: 2.4W 次
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运动能使人筋骨健壮。但是有些跑友长期坚持剧烈的跑步后,却出现了面色苍白、头晕目眩、心慌气短、四肢无力等症状,这很可能是运动性贫血。

跑步,千万不能忽视“运动性贫血”症状的发生

什么是贫血?

贫血是指血液中的红细胞和血红蛋白低于正常值,其症状主要有:

1、呼吸循环系统:血红蛋白水平降低出现血氧降低,机体出现一系列代偿现象,如心率加快,心慌气短,运动后会加重;2、神经系统:头痛头晕,精神萎靡,反应能力下降;3、体征:中重贫血可出现皮肤和黏膜苍白,舌乳头萎缩,贫血较重时出现反甲现象。严重可出现肢体浮肿,心脏扩大等体征;

如果跑友们经常出现上述症状,最好到医院检验一次血常规,主要关注其中的红细胞数量、血红蛋白两个指标。临床医学的贫血程度可以分为:轻度:血红蛋白90~120g/L;中度:血红蛋白60~90g/L;重度:血红蛋白30~60g/L;极重度:血红蛋白30g/L以下。

跑步,为什么会引起运动性贫血?

一般来说,长期的耐力性运动训练会促使一系列适应性变化,包括血液中的红细胞和血红蛋白数量增加,载氧能力提高。这种变化是由体内自然分泌的促红细胞生成素(EPO)造成(人工EPO是一种著名的兴奋剂,有诸多副作用,已被列为禁药)。但是,为什么不少跑友反而出现贫血呢?

原因一:红细胞破裂

血红蛋白分解

剧烈运动引起贫血的原因主要是红细胞损伤和破裂,导致血液中红细胞数量减少,血红蛋白从红细胞中流出并丧失携带氧的功能。这种现象又称为溶血,与下列因素有关:

高强度运动时,体内会产生大量的乳酸,血液中酸度增加,其结果是加速了红细胞的破坏和血红蛋白的分解;大量运动时,体内容易产生大量的氧自由基,攻击红细胞的细胞膜、使其变性而破裂;运动时的机械作用,使身体某些部位受到压迫,造成局部血管中的红细胞受到机械性损伤。

原因二:体内缺铁

铁元素和有氧运动能力关系极为密切。运输和贮存氧气的血红蛋白和肌红蛋白中,铁都是关键元素。坚持跑步者,可能比一般人更容易缺铁。首先,食物中的铁吸收率较低,仅10%左右。剧烈运动常使消化系统活跃度受到抑制,铁的吸收率锐减。加上很多业余跑友运动的初衷是减肥,一边坚持跑步一边节食,导致铁、蛋白质这两大合成血红蛋白的原料摄入不足。

另外,跑步者的失铁量可观。大量出汗会伴随着铁的流失,在温热环境中运动1小时出汗量约1000-1800毫升,汗铁浓度约为0.4毫克/升,每天训练2.5小时失铁量可达1毫克。运动诱发的血尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿也会流失大量铁,运动时肾脏供血量减少、肾血管收缩、肾小球压力增加及缺氧使其通透性增加产生血尿,因红细胞破裂产生溶血和血红蛋白尿,骨骼肌细胞膜通透性升高或横纹肌溶解产生肌红蛋白尿。

大强度长跑后胃肠道出血也并不少见,是铁流失的一大原因。有调查发现10000米及马拉松运动员胃肠道发现其出血发病率可达83%左右,并在运动终止后延续几天之久,其中29%的运动员在跑后几天内每天至少失铁2毫克以上,每天从食物中吸收的2毫克铁几乎丧失殆尽。运动引起胃肠道出血的机制可能与缺血缺氧导致粘膜细胞损伤有关。

原因三:过度运动产生应激反应

过度运动,对身体是一个强大的刺激信号。对此,体内会发生应激反应来应对这样的“危机”(此外缺乏睡眠、节食也会诱发应激反应),以皮质醇为主的应激激素猛增。皮质醇具有抑制合成代谢的作用,抑制肌肉的修复与合成,也会抑制血红蛋白的合成。

所以,从这个角度看,运动性贫血不等于缺铁性贫血。当应激反应发生时,即使有足够的铁和蛋白质为原料,也会出现血红蛋白合成不足、贫血。

如何防治运动性贫血

注意饮食

预防运动性贫血首先要加强营养,保证有充足的蛋白质和铁质的供应。适当补充一些抗氧化剂,如维生素C和E、番茄红素,能够增强红细胞抗氧化能力。适当补充叶酸、维生素B12等造血关键物质,如果有条件、有必要也可以服用中药进行调理。如果在夏天跑步,汗液流失、铁流失更多,所以要增加饮食中铁的供应。夏天训练中更要注意补充水、电解质、糖分,保持体液电解质平衡和血糖浓度,这样也能减少红细胞损伤。

保证睡眠

很多代谢活动,包括骨髓和血液系统的很多恢复与合成代谢,都是在睡眠中进行的。如果睡眠不足,这些合成代谢就不够充分,还会诱发应激反应抑制合成代谢,增加了贫血的可能。

避免过度训练

训练应循序渐进,尤其是尽量不过度超越自身的生理负荷。水平较低者,在运动中产生的氧自由基要远远多于高水平运动员,造成的血细胞损伤也更大。

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