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拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案示例

来源:可可女性网    阅读: 2.29W 次
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拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案

医数官方独家精编

胸腰椎术0-2周

注意

坐位时间不要20-30分钟;

不要举超过2kg的东西;

避免所有腰部活动。

目标

控制术后疼痛;

正确地呼吸、翻身、睡眠的姿势;

功能维持。

锻炼动作

1、呼吸训练

「腹式呼吸」

2、翻身训练

早期可由家属帮助,在病人身后托住腰背部协助完成翻身动作,熟练后自行完成。

3、坐起训练

根据不同手术情况决定坐起时间,请勿自行尝试。首次坐起请在专业康复治疗师的协助下完成。

胸腰椎骨折术后3-5周

注意

逐步使坐位时间达到30-45分钟;

不要进行主动下肢直腿抬高训练;

运动过程中要求腰部无明显疼痛;

初期可由家属协助共同完成,之后逐渐减少辅助的力量,由患者完全自主完成。

目标

正确地站、坐、起立的姿势。

康复动作

1、体位变换训练:

根据不同手术情况决定站立时间,请勿自行尝试!

仰卧-站立

站立-卧床

2、被动直抬腿训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第2张

3.股四头肌等长收缩训练

等长收缩:肌肉收缩,用力,但不引起关节活动,肢体位置不发生改变。

4、臀大肌等长收缩训练

5、腹等长收缩训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第3张

6、腰背肌等长收缩训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第4张

7、“空中”自行车训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第5张

8、“小燕飞”训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第6张

9、继续巩固0-2周的训练

胸腰椎骨折术后6-8周

注意

逐步提高坐姿耐受性至50-55分钟;

无痛下进行下列训练。

目标

控制疼痛;

增强患者肌力、耐受力。

康复动作

1、桥式运动训练

2、腹肌等长收缩训练

等长收缩:肌肉收缩,用力,但不引起关节活动,肢体位置不发生改变。

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第7张

3、靠瑜伽球静蹲训练

4、被动直腿抬高训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第8张

5.对角线支撑训练

6、继续巩固3-5周康复训练

胸腰椎骨折术后9-12周

注意

睡眠时可去除腰托;

逐步提高坐姿耐受性至60分钟;

无痛下进行下列训练。

目标

坐位能坚持90分钟;

日常生活自理能力提高;

需要的话可重返工作岗位。

康复动作

1、主动直腿抬高训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第9张

2.扶椅深蹲训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第10张

3.竖脊肌拉伸训练(如果存在组织短缩)

4.步行训练

连续步行时间逐步增加到30分钟或连续步行2.5km。

5.固定自行车耐力训练(有条件者)

6、继续巩固6-8周的运动训练

胸腰椎骨折术后13-15周

注意

根据骨科医生意见增加举起物品的重量;

逐步提高坐姿耐受性至90分钟;

逐渐去除腰托,仅在腰部负荷较大时佩戴。

目标

功能活动最大化

康复动作

1.单腿桥式训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第11张

2.瑜伽球桥式训练

3、“小燕飞”训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第12张

4.站立位弯腰训练

5.步行训练

连续步行时间逐步增加到30分钟或连续步行2.5km。

6、继续巩固9-12周的运动训练

胸腰椎骨折术后13-15周

注意

根据骨科医生意见增加举起物品的重量;

无痛下进行渐进抗阻性练习;

在保持腰椎活动安全性的情况下可重新开始部分体育活动;

停止使用腰托,仅在腰部负荷较大时佩戴保护。

目标

继续强化腰部核心稳定性;

恢复正常生活和工作,开始部分体育活动。

康复动作

1.腰侧弯训练

2.腰旋转训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第13张

3.胸腰椎稳定性训练

4.瑜伽球躯干稳定训练

5.瑜伽球平板撑训练

6.瑜伽球核心肌群稳定训练

7.步行训练

可连续步行3km,速度达到2.5-3km/时。

8、继续巩固13-15周的运动训练

胸腰椎骨折术25周后

注意

无痛下的腰部活动;

非手术脊柱节段轻柔的主动活动范围练习;

根据骨科医生意见决定运动时是否佩戴护具;

在骨科医生同意下增加举起物品的重量。

目标

恢复适当的体育运动.

恢复日常生活能力。

康复动作

1.腰部控制力训练

拒绝截瘫 胸腰椎骨折患者术后康复方案 第14张

2.腹外斜肌训练(1)

3.腹外斜肌训练(2)

4.臀大肌牵伸训练

5.瑜伽球单桥训练

6.仰卧起坐训练

7.步行训练

连续步行3km,达到时速2.5-3km。

8.固定自行车有氧运动

连续骑行达30分钟。

9、继续巩固16-24周的运动训练

本文系微信公众平台“Ifu医数”原创,如需转载请获授权!

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