哪里可以免费打hpv疫苗，几乎所有宫颈癌都是由高危HPV基因型的持续性病毒感染所致。HPV疫苗可以预防至少7成以上的宫颈癌的发生，哪里可以免费打hpv疫苗。
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为积极响应世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》中提出的“在90%的15岁以下女孩中完成HPV预防性疫苗全程免疫”计划，降低本省女性宫颈癌发病率，广东省财政厅已于近日发布消息称，将推进适龄女生HPV（人乳 头瘤病毒）疫苗免费接种工作。
据《深圳特区报》报道，广东省财政计划2022-2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种工作，按照知情自愿的原则，自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。
宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤，而高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件，其中16、18型HPV感染导致了70%以上的宫颈癌发生。HPV疫苗能够阻断高危型HPV的持续感染，从而有效降低宫颈癌及癌前病变的发生率，在适龄人群中推广HPV疫苗接种是预防宫颈癌的有效措施。
HPV疫苗免费接种工作此前已在内蒙古鄂尔多斯、福建厦门、山东济南等地推行。
2020年8月，鄂尔多斯市率先在准格尔旗为全旗近万名13周岁以上中小学在校女学生免费接种二价HPV疫苗。2021年1月，鄂尔多斯市政府办印发《适龄女性“两癌”防治项目实施方案》，该项惠民举措在全市推开。
2021年起，鄂尔多斯市组织全市13-18周岁女性免费接种二价HPV疫苗，疫苗购置费用由市、旗两级财政按比例承担，只向接种人收取疫苗冷链运输和储存费、疫苗接种费用。根据初步摸底，全市13-18周岁适龄女性有近5万人。
2020年9月，厦门市卫健委发布《厦门市国产二价HPV疫苗接种实施方案的通知》，决定在2020至2022 年期间为全市13周岁-14周岁半在校女生提供国产二价HPV疫苗并实施自愿免费接种。
2021年10月，济南市召开宫颈癌综合防治试点工作推进视频会，宣布推动在全市15个区县（功能区）为年龄≤14岁（15周岁之前）且无HPV疫苗接种史的在校七年级女孩免费接种国产二价HPV疫苗，预计于11月份集中开展第1剂次接种工作。
微信公众号“济南日报”报道指出，开展适龄女孩HPV疫苗接种是济南市承担全国宫颈癌综合防治试点城市的重要内容。
我国9-14岁接种率不足1%，免费接种意义重大
HPV疫苗接种作为宫颈癌的一级预防措施，被越来越多人所接受，从第一支HPV疫苗上市至今，全球已累计销售使用超5亿支，安全性、有效性在真实世界研究中得到了验证。
据悉，目前已鉴定出的HPV型别超过200种，HPV16型和HPV18型是全球引发癌症数量最多的HPV型别。在我国，约有84.5%的宫颈癌由这两个型别导致。目前上市的二价、四价、九价HPV疫苗均包含HPV16型和HPV18型，几种疫苗在这方面的预防效果是一样的。
据了解，自HPV疫苗国内上市以来，累计批签发3489.07万，对应接种人次1163万人，接种率3.2%（9-45岁3.8亿人），接种意识较低，9-14岁接种率不足1%。
李小毛称，HPV主要通过性行为进行传播，发生性行为后就有感染上HPV的风险，因此在首次发生性行为前接种HPV疫苗将能更大程度阻断HPV感染， 获益最大，因此建议适龄女孩尽早接种。
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疫苗供应不足成现实困境
HPV的高风险菌株约有12至14种，其中菌株16和18是导致大多数HPV相关癌症的亚型。目前全球共有3种HPV疫苗上市，分别为二价、四价和九价。
二价疫苗预防16和18型HPV感染，国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，适用于9～45岁女性。
四价疫苗在预防16、18型HPV的基础上多了6、11型，它们不属于引发宫颈癌的高危型HPV，但可以引起90%左右的尖锐湿疣。同样，可预防70%宫颈癌（国外数据），适用于9～45岁女性。
九价疫苗预防6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，能预防90%的宫颈癌，90%左右的尖锐湿疣，适用于 16～26岁。
从国外权威指南来看，WHO建议主要目标接种人群为未暴露于疫苗相关HPV基因型的青春期女性。2017年美国妇产科医师协会（ACOG）指南提出，不论有无性行为或既往暴露于HPV，均推荐接种HPV疫苗。
2019年美国疫苗免疫实践咨询委员会（ACIP）和美国疾病预防控制中心均建议在11岁或12岁开始接种HPV疫苗，也可从9岁开始接种。2019年ACIP和2020年美国癌症协会（ACS）相关指南都不建议＞26岁人群补种HPV疫苗。
不过由于国内25-45岁女性高危型HPV感染率高达19.9%，高危型HPV感染呈现17-24岁和40-44岁双峰分布且中国女性以单一HPV型别感染为主（73.6%），因此中国优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗，特别是17岁之前的女性。
此外，结合中国女性高危型HPV感染特点和HPV疫苗在27-45岁女性中的保护效力，加之中国接种和宫颈癌筛查覆盖率低，个体化接种策略是必要的，所以也推荐27-45岁女性接种HPV疫苗。
从国内目前的疫苗供给情况来看，中国药品监督管理局已经批准上市4种HPV疫苗：万泰生物和葛兰素史克的二价HPV疫苗、默沙东的四价HPV疫苗和九价HPV疫苗，9-45岁女性虽然可选择合适的疫苗接种，然而现实状况却并不如意，国内的供应量并不能满足广大女性群体的需求。
图片来源：中国医学前沿杂志
有业内人士向21世纪经济报道记者坦言，在供应量上，国内的HPV疫苗的确很紧张。国产的2价HPV疫苗去年获批，生产也需要耗费一段时间，目前来看，九价疫苗是供应最为紧张的，打九价HPV疫苗的'人数只增不减，但是全球只有美国默沙东一家公司生产，要一下子生产如此多的HPV疫苗去满足那么大的需求，并不容易。哪怕产能足够的情况下，一个企业生产产品，也要考虑到生产成本，如果迅速扩大产量，或许能短期满足中国的市场需求，但是过剩的产能，有可能面临“没人消耗”的风险，所以考虑到成本，暂时不能满足这么大的市场需求，也是无可厚非的。
想要快速解决货源缺口，并不是一件简单的事，因为也要考虑到疫苗的生产时间，据从事生产疫苗的专家表示：一般疫苗的生产周期是比较长的：从生产、质控、原产国检测放行、中国检测所检测放行，就从这4道程序至少也要花费一年时间。
