hpv疫苗有可能免费吗，目前市场上的HPV疫苗主要有二价、四价、九价，其中四价、九价的缺口尤为明显。目前中国的HPV疫苗缺口量依然以亿计算。hpv疫苗有可能免费吗。
hpv疫苗有可能免费吗1
如果说有什么事情一定是要年轻的时候完成，那么可能大部分的女性都会提到“接种HPV疫苗”。因为这种疫苗在国内“一针难求”，为此在小红书、豆瓣、微博等诸多社交媒体平台上，都能看见网友分享的“约苗攻略”“HPV九价疫苗上岸经验贴”。
然而，近日广东省的一则通告让“HPV疫苗接种难”一事迎来了转机。
10月27日，广东省财政厅发出通告，计划在2022-2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种工作，从2022年起，按照知情自愿的原则，对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。 此前，我国鄂尔多斯、厦门、济南等城市已相继宣布启动HPV疫苗免费接种试点。
据了解，这是广东省积极响应世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》中提出的“在90%的15岁以下女生中完成HPV预防性疫苗全程免疫”计划，进一步完善优化生育配套政策，保障女性健康，降低广东全省女性宫颈癌发病率。
那么目前市面上双价、四价、九价HPV疫苗，广东免疫接种将采取哪一种呢？
“财政支持免费接种的是国产2价苗，国产2价HPV疫苗适用于945岁女性，但如果学生家长愿意自己多出点钱，也是可以选择进口产品的。没有必要片面追求更高价疫苗，国产双价已经能很好地预防HPV1618相关的子宫颈上皮内瘤变。研究证实，疫苗相关型别的瘤变2/3级、原位腺癌、子宫颈癌的预防有效率接近为100%，女性早接种早获益，目标人群接种国产二价正是当前性价比最高的。”中山大学附属第三医院、广东著名宫颈癌防治专家李小毛教授此前接受媒体采访时介绍。
HPV疫苗接种任重道远
宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”。根据世卫组织官网数据，2018年估计有57万新病例，导致其中约31.1万名妇女死亡，占所有女性癌症死亡人数的7.5%。
从我国来看，每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%；全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人。
值得注意的是，据流行病学研究结果显示，近年来，宫颈癌呈现发病率上升、发病年轻化的特征，最小的宫颈癌患者只有15岁，小于35岁年轻宫颈癌患者所占比例逐渐升高。
研究显示，98%以上的宫颈癌都由某些高危型的HPV持续感染导致。从世卫组织的预防手段来看，HPV疫苗处在一级预防位置，而且也已在许多国家获准使用于女性群体。
2006年，美国食品药品监督局（FDA）批准了默沙东公司生产的HPV疫苗佳达修上市。同年7月，加拿大紧随其后，批准了针对9至26岁女性的HPV疫苗，澳大利亚和欧盟国家也迅速批准了该疫苗的上市许可。
韩国是首个引入HPV疫苗的亚洲国家，2007年其批准了默沙东的四价HPV疫苗，用于9至26岁的女性和9至15岁的男性。同年，香港地区也在2007年引入了HPV疫苗。日本在两年后也批准上市。除了日本和韩国之外，泰国和印度也分别在2007年和2008年批准了HPV疫苗的上市，随后，柬埔寨、越南和菲律宾等国家也相继批准引进该疫苗。
根据默沙东公司的报道，在2007年第二季度，HPV疫苗已在80个国家和地区获得批准，许多其他国家也纷纷在推进快速审核或加急审查。
到了2009年，已有23个国家将HPV疫苗纳入国家免疫规划，这意味着这些国家里特定年龄的女性可以免费接种HPV疫苗，不过从数据来看，这23个国家均为中高收入水平或高收入水平国家。
在中国内地，HPV疫苗进驻的时间晚了近10年，2016年葛兰素史克生产的2价HPV疫苗希瑞适（CERVARIX）获批进入市场，但HPV疫苗并未纳入全国的免疫规划，仅有深圳市在2018年将其纳入了医保报销范围。
然而根据世界卫生组织发布的报告，如果要在2030年消除宫颈癌，至少要有70%的35岁至45岁的成人女性进行HPV筛查；HPV疫苗至少要覆盖90%以上的15岁女孩。
近日，WHO国际癌症研究组织IARC在《柳叶刀》子刊LancetPublicHealth杂志上预测了全球不同国家和地区宫颈癌负担和HPV疫苗接种对适龄接种女孩的影响，结果显示在全球范围内，如果不接种疫苗，预计到2094年，6-15岁(即2005-2014年出生)的女性宫颈癌负担将达到1160万例。其中，约75%的负担将集中在25个主要位于非洲和亚洲的国家，这些国家未来的病例数预计将成倍增加。
中国是宫颈癌负担最重的国家之一。数据显示，目前中国约有8000万适龄女孩。如果不接种疫苗，86.8万人将在2094年前患宫颈癌。
研究人员进一步发现，如果接种九价HPV疫苗，预防，全球可预防宫颈癌病例将增加到1020万例(88%)，中国将预防78.6万例(90.6%)宫颈癌。
“HPV疫苗在中国的接种任重道远，总体而言，HPV在中国人群中知晓率还不高，调查数据显示仅有30%。”四川大学华西第二医院妇科肿瘤放化疗科主任尹如铁教授此前坦言。
hpv疫苗有可能免费吗2
我国HPV接种率尚不足5%
据报道，自HPV疫苗国内上市以来，累计批签发3489.07万，对应接种人次1163万人，接种率3.2%（9-45岁3.8亿人），接种意识较低，其中9-14岁接种率不足1%。
对疫苗认识不够、价格过高、疫苗供应不足，是导致我国HPV疫苗接种率低的三大原因。首先是大众对于未知发生的事情存在普遍的侥幸心理，更多人选择生病之后治病，而不是提前接种预防。其次疫苗价格过高，也让不少人望而却步。
最突出问题是疫苗供应严重不足。HPV疫苗问世14年，在中国上市4年，虽然HPV疫苗批签发量从2017年的145.52万支增长到2020年的1519.3万支，但是据统计目前中国的HPV疫苗缺口量依然以亿计算。
2020年，我国首个国产HPV二价疫苗（商品名“馨可宁”）上市，让疫苗短缺情况有所改善。据中国食品药品检定研究院数据测算，馨可宁累计批签发约350万支。在探索更少剂量的疫苗达到更好保护效力上，馨可宁也取得较好成绩。临床试验数据表明，9-14岁女性接种2针的.免疫效果等同甚至高于成年女性接种3剂，成为该年龄段国内唯一获批的二针法HPV疫苗。接种剂次的减少，也就意味着疫苗短缺情况能够得到一定的缓解，在同等产量的情况下，将会有更多女性能够得到疫苗保护，接种到更高性价比的疫苗。
不必过分执着四价、九价
目前市场上的HPV疫苗主要有二价、四价、九价，其中四价、九价的缺口尤为明显。
目前已鉴定出的HPV型别超过200种，HPV16型和HPV18型是全球引发癌症数量最多的HPV型别。在我国，约有84.5%的宫颈癌由这两个型别导致。目前上市的二价、四价、九价HPV疫苗均包含HPV16型和HPV18型，几种疫苗在这方面的预防效果是一样的。
为接种九价远赴香港甚至海外并不少见，而更多的人在社区排队、抢苗等待中错过合适的接种年龄。有条件去追求更高保护效力当然很好，条件不允许时，能及时接种上的疫苗就是好疫苗，因此不必过分追求四价或者九价，二价HPV疫苗同样有良好的效果。
HPV接种是有用且必要的事
目前全球已有110个国家和地区将HPV疫苗纳入免疫规划，免费为适龄人群接种。截至2018年，美国、澳大利亚、英国等国家的适龄人群接种率已达到60%-80%。多个国家的案例表明，提高HPV疫苗接种率最有效的方法，就是将其纳进国家免疫规划。
此前，不少人曾多次呼吁将其纳进国家免疫规划，但是中国人口众多、地区经济存在较大差异，实现全民免疫规划还存在较大困难。如今国家在多地进行试点，这种以点带面的形式也会为推进疫苗接种起到很好的推动作用。
因此，在免疫规划没有落地之前，正确了解HPV疫苗的重要性，提高疫苗接种的行动力，而不是盲目的等待，给病毒以可乘之机，对每个适龄女性来说更加重要。
