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即日起将停止槟榔及其制品的宣传推销

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即日起将停止槟榔及其制品的宣传推销, 嚼槟榔与口腔癌的发病密切相关,在医学界,这是共识,也是真相。 世界卫生组织在2003年就将槟榔列为“一级致癌物质”,在我国,槟榔的危害也得到了重视

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9月17日晚,国家广播电视总局办公厅发布通知,自即日起,停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。

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通知提到,各广播电视和网络视听机构要高度重视,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,严格落实意识形态工作责任制和广告宣传也要讲导向的要求,抓紧组织进行核查清理,确保上述要求落到实处,维护人民群众利益,营造良好传播环境。对于各地各单位核查清理的情况,要求于9月27日前报广电总局传媒司。

世界卫生组织在2003年就将槟榔列为“一级致癌物质”,原国家食品药品监督管理总局官网2017年刊登的《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单》中,“一类致癌物清单”中不仅槟榔果赫然在列,含药草的槟榔嚼块和不含烟草的槟榔嚼块也在其中。

中华口腔医学会会长俞光岩教授2019年做客《人民名医》节目中谈到,槟榔致癌是两方面作用,一个是槟榔碱的化学致癌,另一方面也有物理刺激。槟榔是一种硬纤维,硬到什么程度呢?严重的能使牙齿磨耗得只剩一半,咀嚼功能受到影响;此外,还会对口腔黏膜产生物理性刺激,表现为口腔黏膜变厚、变硬,失去伸张性、弹性,张口的时候就受到限制。

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近期,多名中国公民,包括台湾同胞,在乘坐不同航班入境土耳其时因携带槟榔被捕。根据土耳其法律,槟榔中所含槟榔碱因具有致幻性而被认定为毒品。有关案件正在审理中。

我馆郑重提醒,请中国同胞切勿携带槟榔入境土耳其,以免违反当地法律身陷囹圄。

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槟榔是一级致癌物

早在2003年,国际癌症研究中心就把槟榔列入“黑名单”,为一级致癌物。

嚼槟榔与口腔癌的发病密切相关,在医学界,这是共识,也是真相。

2017年,与槟榔相关的致癌物增加到了3种,世界卫生组织国际癌症研究机构将槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块列为一级致癌物。

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2020年,国际癌症研究机构(IARC)在《柳叶刀-肿瘤学》发表学术论文,首次确认槟榔致癌成分——槟榔碱。

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湖南人爱嚼槟榔全国有名,据粗略估计,湖南60%的口腔癌患者与嚼槟榔有关。上世纪90年代的一项流行病学调查显示,不嚼槟榔的人口腔癌变率约为0.3%,而嚼槟榔者则升至7.6%,而在今天,相信这一数字是大大增加的。

中南大学湘雅医院官网刊登了一组2018年的数据:在口腔颌面外科病房46病室,调研专家团走访了所有口腔癌患者。初略统计,病房现50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。

除了土耳其,澳大利亚也将槟榔碱列为第四级毒品、处方笺用药,同时禁止运输槟榔进入澳大利亚。

在我国,槟榔的危害也得到了重视,已有多地陆续禁止广告宣传槟榔:

今年3月份,广州全市媒体、户外广告均已停止发布槟榔广告,广州还加强了槟榔广告的日常监测,从源头上管控槟榔广告的发布活动。

2019年,国家卫健委在《健康口腔行动方案(2019——2025)》中明确指出,“在有咀嚼槟榔习惯的地区,以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点,针对性地开展宣传教育和口腔健康检查,促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。”

2019年,湖南省槟榔食品行业协会下发了《关于停止广告宣传的通知》,该通知要求所有企业即日起停止国内全部广告宣传,且必须在3月15日之前全部完成。

但打开互联网,槟榔的广告不仅不见少,反而有点跳出湖南,向全国“泛滥”的架势——

《这!就是街舞4》,作为赞助商的口味X槟榔,频频出现在在节目中,选手们跳着舞打起广告,“真‘炸’!下次得多准备点。”

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《吐槽大会5》,王勉和杨笠口播的湘潭X子枸杞槟榔,被人调侃,吃槟榔加枸杞,真风险对冲。

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就连最近热播的《扫黑风暴》,为了符合地方民警嚼槟榔提神的习惯,张艺兴饰演的林浩也有大量吃槟榔的镜头。

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有充分的证据显示,无论是否将槟榔与烟草一同嚼食,都能对人体产生致癌作用。并且,咀嚼槟榔对口腔粘膜的理化刺激与多种口腔癌前病变的发生密切相关,如口腔粘膜下纤维性变。

国际癌症研究机构研究发现,咀嚼槟榔与口腔、咽部、食管以及肝脏等部位的癌症有直接的因果关系。

近期的流行病学研究显示,有咀嚼槟榔习惯人群的肥胖、代谢综合征、心血管疾病、二型糖尿病、慢性肾病、肝硬化的发病风险分别是正常人群的1.8~2.1倍,1.6~2.0倍,1.2~1.9倍,1.3倍,2.6倍以及3.6倍;女性咀嚼者分娩低体重新生儿的风险是正常产妇的2.4~3.7倍。

对于口腔的损害较全身的损害更令人触目惊心,长期咀嚼槟榔因咬合力过大,会加重牙周组织负荷,导致创伤性牙合,从而引发牙周病。

槟榔嚼块中的某些金属色素进入口腔,可沉积于牙面或渗入牙组织,形成不易去除的色斑,利于菌斑堆积,加速牙石形成,进一步造成牙周组织炎症,加深牙周袋和加剧牙槽骨吸收。

干槟榔果的机械性刺激易损伤口腔黏膜,破坏黏膜的'屏障作用,导致口腔溃疡反复发作,与牙隐裂、牙根纵裂的发生 关系密切,还可引起牙齿过度磨耗,导致牙齿变短、过敏甚至牙髓暴露,引起牙髓炎。

咀嚼槟榔时间越长、频率越高,牙合面磨损越严重。另外槟榔粗纤维及添加剂颗粒不断磨耗牙面,使牙咬合面结构发生变化,溢出沟消失,边缘嵴变低平或牙尖磨耗不均匀,邻接面触点丧失,导致经常性的食物嵌塞,加剧了牙周疾患的进展。

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口腔黏膜下纤维化(OSF)

长期咀嚼槟榔的朋友大多会出现黏膜变白,形成纤维条索感,渐渐嘴巴张不开,这就是口腔黏膜下纤维化(OSF)。

口腔粘膜下纤维化与口腔癌症密切相关, Paymaster于1956年对印度孟买的大量病例追踪研究,发现1/3的OSF患者最终发展为口腔鳞状细胞癌。

1984年,Pindborg在印度的研究证实了OSF与口腔癌的共存实际上是OSF恶变所致。

湘雅医院翦新春教授团队在1985-1999年共14年中,追踪了147例OSF患者,共发现有3例口腔癌的病例。通过对3例癌变患者的病史、临床检查及活组织检查确定口腔癌是发生在OSF的基础之上,也说明患者在罹患OSF多年后再患口腔癌。

由于更多的消费槟榔制品,这些国家和地区口腔癌的发病率和患癌致死率显著增高。国外研究显示有咀嚼槟榔史(特别是合并有吸烟史)的人群患口腔鳞状细胞癌的比正常人群高100倍。槟榔可损伤口腔粘膜,其含有的多种化合物,包括槟榔碱、石灰、黄樟油精等诱导产生遗传毒性或非遗传毒性作用,进一步影响口腔癌的发生、发展及转归。

口腔癌症的警报

①口腔溃疡超过1个月不愈合,表面溃烂,疼痛明显;

②口腔内软组织(如舌、颊、唇等)出现肿块,质硬并且疼痛;

③口腔粘膜质硬,粘膜下纤维化并且出现白色斑块;

④长期无故出现进行性吞咽疼痛、困难者要警惕舌根口咽肿物;

⑤颈部出现质硬肿大且难以推动的甚至表面溃破淋巴结,要警惕隐蔽部位口腔肿瘤。

如果发现以上5点请及时就医!

戒除槟榔有方法

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槟榔是继烟草、酒精和含咖啡因饮料之后最常见的第四类精神活性类物质,咀嚼后会产生心理兴奋作用,有成瘾性。具体表现为咀嚼槟榔可以放松精神紧张、提神、轻度兴奋情绪和增强满足感,停止咀嚼则会导致情绪波动、焦虑、易怒、降低注意力和睡眠失调。蒋灿华教授等研究发现槟榔成瘾者存在大脑灰质结构的形态学改变,证明了槟榔的成瘾性。

不过如果及时发现口腔病损,想要戒除槟榔的话也是完全可以做得到的。

可以试着利用其它食物如口香糖等作为代替品,绝大多数人在意识到大量咀嚼槟榔的危害性后,都会很自觉的戒除槟榔的,这需要自己的意志力和身边人的监督。

槟榔长期咀嚼对于口腔健康的影响是巨大的,发现口腔出现不适,应第一时间停止咀嚼,并且前往专业的口腔科医疗机构进行就医,将早期疾患扼杀在摇篮里,共同守护口腔健康。

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