贵阳结石病医院何坚教授坐诊“夏季防结石名医专栏”
在“夏季防结石名医专栏”开设后，经常有患者打进电话来咨询，他们烦恼的不是肾结石，而是得了肾结石后，热心长辈建议体外碎石，但患者自己想要做纤维软性肾镜微创术。当长辈的意见碰上新时代人的看法，到底哪些治疗观念该同意，哪些又该反对呢？本期，记者邀请了“夏季防结石名医专栏”坐诊专家、贵阳结石病医院泌尿外科学科带头人何坚教授来向大家解答，看看这些问题你也遇到过吗？
两代人的治疗冲突都是因为想采取创伤最小的方式
“听说纤维软性肾镜微创术对肾脏的保护很好，我想选择这个手术。”花溪区38岁汪先生和妻子商量怎么治疗自己的肾结石，却遭到父母的反对，理由是“体外碎石比较常见，亲友们有做过”。
同样的问题也发生在41岁的杨先生身上，“我父亲老觉得体外碎石好，我都碎过两次，结石没碎下来，想去做纤维软性肾镜微创术，可是我父亲他还让我继续碎。两代人的观念真是无法统一。”杨先生告诉记者，他心里也知道父母都是为了自己好，但是毕竟体外碎石对于他来说根本没有效果，怕再继续碎反而对身体不好。
两代人对肾结石治疗的冲突到底应该怎样化解呢？本期，记者就体外碎石和微创手术相比较，哪个方式更适合患者的问题采访了何坚教授，他表示，体外碎石很常见，纤维软性肾镜微创术一般是大型医院才开展，不管是体外碎石还是微创手术，都不是父母说了算，或者自己说了算，而是应该针对病情来选择。
新老治疗观念大PK纤维软性肾镜微创术更有优势
“体外碎石适用范围比较局限，适用于结石0.4cm—1cm、位置不特殊且没有梗阻、积水的情况。患者接受体外碎石次数最好不要超过3次，每次应间隔10—14天左右。碎石2-3次仍不见效，就应该考虑其它方法。”何坚教授告诉记者，体表无创，并不代表体内无创，不对症和过频使用体外碎石都可能会给肾脏带来不可逆转的伤害。
何坚教授特别提醒到：“体外碎石疗法较为普及，操作的医师水平良莠不齐，被体外碎石打坏肾脏，最后切肾的患者也屡见不鲜，非常惨痛的教训。体外碎石一定要选择正规医院进行。”
相比体外碎石，微创手术更具优势，特别是纤维软性肾镜微创术。“这种技术采用的日本奥林巴斯纤维软性肾镜非常纤细柔软，前端带有超微摄像头，直径只有2.6毫米，可以经尿道、膀胱进入输尿管、肾脏精确找到并‘看见’结石，然后运用钬激光定点将结石击碎，粉末状碎石可以随着尿液自行排出。”据何坚教授介绍，该项技术不需开刀，也不需从腰背部“打孔”，可以最大程度保护肾脏，比起体外碎石来说具有很大的优势，适应症也更广。
助力夏季结石防治工作我省泌尿结石患者可享专项补助
为贯彻落实卫计委“关于实施健康扶贫工程的指导意见”，作为贵州省内结石病防治的排头兵，贵阳结石病医院积极响应政策，多角度全方位落实医疗减贫，特开展“2016结石微创手术专项补助”计划，给予结石患者500元手术费用专项补助。
记者获悉，截止至2016年8月31日，凡在贵州省范围内居住的泌尿结石患者，拨打活动热线0851—88546001预约后，携带身份证到贵阳结石病医院即可参加活动。
本期结石名医：何坚
主任医师教授硕士研究生导师
国内著名泌尿外科专家贵阳结石病医院泌尿外科学科带头人
中华医学会会员，中华泌尿外科学会第一届青年委员，贵州省医学会泌尿外科分会常委，中华慈善总会多吉美肾癌项目注册医生，原贵州省人民医院泌尿外科副主任。
