SBP是肝硬化并发症中感染最常见的原因，文献报道其发生率可占肝硬化的3%～10%，病死率高达30%～50%。主要发病机制尚未完全明确，目前普遍认为与门静脉高压所致肠壁淤血水肿，黏膜屏障作?用削弱，从而内毒素吸收增加有关。本文对治疗组46例患者在常规治疗基础上，加用腹腔灌洗的方法与对照组40例患者行对比治疗发现，治疗组的显效、有效率高于对照组，而病死率低于对照组。主要原因分析如下，腹腔灌洗治疗有助于减低腹水中细菌及毒素的含量，提高腹水中抗生素的浓度，减少腹膜的炎性刺激和毒素的吸收，减轻患者的内毒素血症，减轻肝细胞的继发性损害，改善腹腔内环境。同时减少腹腔渗出液，促进腹水吸收，增加利尿效应。在一定程度上阻止了肾功能的损害，增加了机体对氨的代谢能力，有效预防肝性脑病的发生，是临床值得推广的一种方法。
兰州市第二人民医院杨正茂副主任医师原创供稿
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