有位妇女，在放了节育环以后的第四个月，月经还迟迟不来。后来，又出现了恶心、呕吐和偏食等现象，去医院检查，又怀孕了。她感到奇怪：既然放了环，怎么还会怀孕？
在我国，服避孕药、放节育环和输卵管结扎是妇女常用的三种避孕措施。但是，避孕药有其副作用和禁忌症，如患有急慢性肝炎、肾炎、心脏病等疾病时不宜服用。输卵管结扎后，一旦想再生育，还要施行输卵管结扎后再通手术，又十分麻烦。比较起来，安放节育环是一种既安全有效又简单方便的长期的避孕措施，取环后又可很快恢复生育能力，所以，深受广大育龄妇女的欢迎。
为什么会发生带环妊娠呢？
其原因可能有：环已脱落，本人没有发觉；环在宫腔的位置较低，靠近宫颈口，起不到抑制受精卵着床和发育的作用；环的大小和宫腔大小不合适，或者环已变形，丧失避孕作用；子宫内膜对节育环不起反应，达不到避孕作用等。对于子宫来讲，环是一种异物。子宫的排异功能，使子宫肌肉不断收缩，企图将环排挤出去。此时，可能会出现腰酸、腹痛、白带增多，月经量增多等现象。所以，在环安置好以后的最初几个月内，最容易发生排异反应而出现环脱落现象。如果环没有脱落，以后，时间一长，子宫慢慢适应了，与环也就“和平共处了”。时间越长，就越不容易脱落。
一般来讲，脱环的发生率为7～14％，除了排异作用外，引起环脱落的还有以下五个原因：
1、没有掌握好放环的适应症。例如妇女在流产后，产后宫腔过大或哺乳期长期不来月经，子宫很小，这样过大或过小的子宫都不适放环，因为放了以后容易脱落；
2、子宫脱垂，宫颈口松或宫颈有裂伤者，放环后容易脱落；
3、宫腔大小和环大小不合适，宫腔大而环小或宫腔小而环大都会造成脱环；
4、与环的质量和形状有关：有芯的环、质量较硬的环、金属塑料混合环不易脱落，单纯金属环和质量较软的环，容易脱落；
5、放环的技术问题，放环时未将环送到子宫底部，或者放环后退出送环器时，将环带到宫颈口附近，这种情况都可引起脱环。
为了减少脱环率，除了医务人员要提高放环技术和根据不同情况选择不同环号、环型外，上环的妇女也应密切配合，放环后应休息两天，一周内避免干重体力劳动。
