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一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸

来源:可可女性网    阅读: 2.88W 次
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通常婚后两年在没有刻意避孕的情况下还没有怀孕就说明夫妻双方至少有一人是不孕不育症,那么究竟是什么原因导致怀不上孩子的呢?

医学上通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩致使子宫内膜发育延迟,称为黄体功能不全。黄体分泌孕酮不足就可能会影响到雌孕激素的分泌而致使子宫内膜不能及时转换成分泌期或转化不足,进而影响到了受精卵的顺利着床。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸

黄小姐结婚好几年了。一直想要个孩子,但却迟迟好“孕”不来,后来去医院检查,医生告诉她说,她由于排卵后的黄体功能不全,不能分泌足够的孕激素,使得分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞而致使受精卵不能顺利地在内膜上着床,所以就导致她迟迟不孕了。

什么是黄体?通俗地说,就是排卵后剩下的卵泡壁细胞发育形成的具有内分泌功能的腺体,可别小看了这个黄体,它的作用可大了,它能分泌雌孕激素来调节我们的子宫内膜状态。我们知道,子宫内膜的状态对于受孕来说是很重要的,就如播种和土壤的关系一样。如果土壤不肥沃,种子种下去也不能发芽。

那么在受孕过程中,子宫内膜有怎样的变化呢?子宫内膜在排卵前,在卵巢分泌的雌激素的作用下成为增殖期内膜,而到了排卵后,在卵巢黄体分泌的雌孕激素共同作用下,子宫内膜由原来的增殖期转换成分泌期,从而为受精卵的着床做好准备。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸 第2张

如果此时没有受精卵结合受孕,那么黄体就会发生萎缩,月经就会如期而至;而如果此时卵子能与精子结合受孕并顺利着床到子宫内膜上,受精卵发育后滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)就会支持黄体继续发育,使得原来的月经黄体变成妊娠黄体,从而产生更多的雌孕激素,进而使内膜得更加丰润、肥厚,让胚胎能够更好地在内膜上着床发育。

但是,如果卵巢排卵后黄体功能不足,那么,就可能会影响到雌孕激素的分泌而致使子宫内膜不能及时转换成分泌期或转化不足,进而影响到了受精卵的顺利着床,因此,这类女性往往会出现不孕或反反复复的流产,同时,也会出现大姨妈频繁来访,即月经周期缩短。

医学上通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩致使子宫内膜发育延迟,称为黄体功能不全。为什么会出现黄体功能不全呢?首先,由于黄体是卵泡壁细胞发育而来,所以,任何能导致较为严重排卵紊乱的因素,都可引起黄体功能不全,如丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能不完善、卵巢排卵功能障碍、卵泡本身不成熟等。另外,临床中也发现,高泌乳素血症、慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等,也可伴有黄体功能不全。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸 第3张

综上所述,黄体功能不全的患者容易出现月经周期缩短、反复流产或不孕,所以此类女性患者应尽早到医院进行诊治。医生可以通过很多方法诊断黄体功能不全,多以基础体温测定、子宫内膜活检以及黄体期孕酮水平的测定相结合诊断。

一旦诊断黄体功能不全时,最常用的治疗方法就是通过肌注或口服天然孕激素药物来补充体内孕酮的不足,以改善黄体功能,使子宫内膜发生分泌期变化,从而为孕卵的顺利着床提供有利条件;还可以先通过促进卵泡发育来治疗,视排卵情况决定是否需要补充孕酮。

另外,对于一些因原发病如前面提到的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等,则需要在调节卵泡生长的同时,也有针对性地对原发病进行治疗,这样才能达到纠正黄体功能不全的目的。由于药物的使用因人而异,所以这些治疗需要在正规医院医师的指导下进行。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸 第4张

黄体素:怀孕不可或缺的荷尔蒙

黄体素是在排卵后经由黄体分泌,目的在于维持子宫内膜的稳定,以便在受孕时,能提供胚胎一个良好的发育、成长环境。怀孕时,由于受到胎盘所分泌的人类绒毛膜刺激激素(hCG)刺激,所以能持续分泌黄体素,因此在怀孕后,黄体能继续提供黄体素,如此可以维持至受孕后的8-9周,之后,黄体将会慢慢的萎缩,此时黄体素则改由“胎盘”继续分泌。

因此,当黄体素不足时,受孕及正常的怀孕就无法维持,换言之,当黄体素不足,不仅会影响精卵之间受精,也会影响着床,甚至造成“早期流产”等危险。所以,黄体素又有“助孕素”之称号,因此,为了让胚胎更为稳定,医师会建议准妈妈注射或口服黄体素。

你不可不知道的荷尔蒙—黄体素

黄体素在女性身上扮演着极重要的角色——

子宫内膜:黄体素主要促进子宫内膜的分泌变化,为受精卵着床准备。

输卵管:黄体素也会促进输卵管黏膜内衬之分泌变化,与受精卵在子宫着床前几天通过输卵管所需营养有关。

乳房:黄体素能促进乳房小叶与乳房小泡发育,不过光只有黄体素并不会使乳房分泌乳汁,还需要大量“催乳素”才能分泌乳汁。

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黄体素的二三事

浓度

黄体素在月经周期中排卵前的时期都处在“低浓度”状态,小于2ng/ml。在排卵后的黄体期则增加到大于5ng/ml。如果怀孕,在怀孕初期浓度会维持在黄体期浓度,等到黄体素开始由胎盘供应,浓度则会增加到100-200ng/ml。

诊断

黄体不足的诊断并不难,只要“测量基础体温”谜底即可揭晓,若是高温期低于10天者便应高度怀疑是黄体不足,须进一步在月经周期的后期,抽血检查黄体素,若黄体素值小于12ng/ml,那么则属“黄体素不足”的情况。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸 第6张

治疗

至于,黄体素不足又该如何治疗?医师表示,“黄体不足的治疗又分为下列两种方式,若属未排卵的妇女所造成的黄体不足,则给予刺激排卵药物,如:clomiphene、Clomiphene可通过与内源性雌激素受体竞争性结合而促使脑下垂体释放滤泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH),达到促进滤泡发育的目的;至于已排卵而黄体不足的妇女,则需补充天然黄体素,自排卵后或预期下次月经前12~14日每日补充黄体素,以补充黄体的分泌不足。”

口服黄体素&注射黄体素

你知道吗?黄体素总类很多,有些黄体素并不适合用于不孕症的治疗,而用在不孕症治疗的黄体素,又可分为“天然”与“化学合成”两大类,不过截至目前为止,仍以“天然黄体素”最为常用。

目前天然黄体素被制成注射剂、口服剂、阴道乳膏,共三种使用途径:

注射黄体素

注射使用的为天然黄体素,它是最早期的天然黄体素,是油性制剂,注射时感觉比较痛,且长时间注射有可能产生肌肉硬化萎缩的危险。

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口服黄体素

虽然口服的黄体素远比注射使用的制剂方便,但是人工生殖成功率却不如注射使用的天然黄体素。

阴道乳膏

目前最新问世的天然黄体素则是“阴道乳膏”,应用在人工生殖上,成功率可媲美注射型的制剂。且因为是针对阴道使用而设计,在酸碱度上比较适合阴道,也比较没有阴道发炎、感染等问题。

使用原理:利用特殊设计导管置入阴道,挤压出黄体素凝胶,再通过走动使黄体素均匀分布于阴道黏膜,并藉由阴道黏膜直接吸收。

优点:它一天只需在起床时使用一次,对上班族特别方便。

缺点:乳膏吸收后会形成白色渣滓,有些会积在阴道内,再加上阴道分泌物,有些病人会有不适的现象,或也可能影响药剂吸收。

一直怀不上孩子罪魁祸首竟然是黄体素惹的祸 第8张

预防先兆性流产

由于怀孕前三个月是胎儿最不稳定的状态,也因此,为了避免此阶段流产的危险,医师会针对有出血现象等孕妇,使用黄体素以预防(降低)先兆性流产的危险。

不过,医师进一步解释,造成怀孕初期流产的原因,除了可能是黄体素不足外,多数的原因多为胚胎发育不良、染色体异常所致。

结语:以上就是小编今天精心为大家整理的关于不孕不育是什么原因以及黄体素究竟是什么的文章,相信大家看了之后一定大有收获。在此小编祝愿所有人都能有活泼可爱的宝宝。

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